Як перевірити нерви рук?

Оніміння, поколювання, печіння, біль або слабкість у руках можуть виникати з різних причин. Іноді вони пов’язані з тимчасовим стисканням нерва, але регулярні або тривалі симптоми можуть свідчити про порушення його роботи. Щоб визначити причину, лікар оцінює чутливість і рухливість руки, а за потреби призначає додаткові обстеження.

Коли варто перевірити нерви рук?

Звернутися до лікаря рекомендовано, якщо:

• німіють пальці, кисть або вся рука;
• виникають поколювання, печіння чи відчуття «мурашок»;
• з’явився біль, який поширюється від шиї, плеча або ліктя до кисті;
• рука стала слабшою, складно утримувати предмети;
• симптоми посилюються вночі або під час роботи за комп’ютером;
• чутливість не відновлюється або порушення регулярно повторюються.

Такі прояви можуть бути пов’язані зі стисканням або пошкодженням нерва, проблемами в шийному відділі хребта, травмами та іншими станами. Визначити причину лише за симптомами неможливо.

Як лікар перевіряє нерви рук?

Спочатку лікар уточнює, коли з’явилися симптоми, у якій частині руки вони відчуваються та що їх посилює. Під час огляду можуть перевіряти:

• чутливість шкіри;
• силу м’язів;
• рефлекси;
• рухливість кисті та пальців;
• реакцію на дотик, температуру або легке поколювання.

Розташування симптомів допомагає попередньо визначити, який нерв може бути уражений. Проте для точнішої оцінки часто потрібне інструментальне дослідження.

ЕНМГ для перевірки нервів рук

Одним з основних методів перевірки периферичних нервів є електронейроміографія, або ЕНМГ. Дослідження показує, як нерви проводять електричний імпульс і як на нього реагують м’язи.

Під час стимуляційної частини обстеження на шкірі руки розміщують електроди. Нерв стимулюють короткими слабкими електричними імпульсами, а обладнання реєструє швидкість і силу відповіді. Це допомагає виявити пошкодження нерва, визначити його розташування та оцінити вираженість порушення.

За показаннями дослідження можуть доповнити голковою електроміографією. Тонкий електрод вводять у певні м’язи, щоб оцінити їхню електричну активність у спокої та під час напруження. ЕМГ часто призначають при онімінні, поколюванні, слабкості, болю або судомах у м’язах.

Що може показати обстеження?

Перевірка провідності нервів рук допомагає в діагностиці:

• синдрому зап’ясткового каналу;
• ураження ліктьового або променевого нерва;
• наслідків травм;
• защемлення нервових корінців у шийному відділі;
• полінейропатії;
• деяких захворювань нервів і м’язів.

ЕНМГ не оцінюють окремо від інших даних. Висновок дослідження лікар зіставляє зі скаргами, результатами огляду та, за потреби, іншими обстеженнями.

Як підготуватися до перевірки?

Спеціальна складна підготовка зазвичай не потрібна. У день обстеження бажано не наносити на руки креми, олії або лосьйони, оскільки вони можуть ускладнити фіксацію електродів. Також потрібно повідомити лікаря про кардіостимулятор, приймання препаратів для розрідження крові та порушення згортання крові.

Якщо оніміння, біль чи слабкість у руках повторюються або не минають, варто пройти консультацію лікаря. Фахівець визначить, чи потрібна ЕНМГ, та допоможе обрати необхідний обсяг дослідження.